“我今天起早就過(guò)來(lái)了，看病確實(shí)很細(xì)致，確實(shí)很好，非常滿意。”廈門(mén)市民李先生在接受當(dāng)?shù)孛襟w采訪時(shí)連連點(diǎn)頭。8月21日上午8點(diǎn)，復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院廈門(mén)醫(yī)院(以下簡(jiǎn)稱“復(fù)旦中山廈門(mén)醫(yī)院”)正式對(duì)外開(kāi)診。

　　滬廈此次醫(yī)療合作項(xiàng)目要追溯到2014年。是年8月8日，廈門(mén)市人民政府和復(fù)旦大學(xué)簽署《合作建設(shè)運(yùn)營(yíng)“復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院廈門(mén)醫(yī)院”協(xié)議書(shū)》，共建“復(fù)旦中山廈門(mén)醫(yī)院”。醫(yī)院于2015年9月18日破土動(dòng)工，2016年4月24日封頂。8月20日上午，復(fù)旦中山廈門(mén)醫(yī)院舉辦了開(kāi)業(yè)典禮。

　　“復(fù)旦中山廈門(mén)醫(yī)院將積極推進(jìn)跨省醫(yī)聯(lián)體和醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)工作的進(jìn)展，以創(chuàng)新機(jī)制吸引國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)人才來(lái)廈門(mén)工作，進(jìn)一步提升廈門(mén)市、福建省乃至東南沿海一帶的整體醫(yī)療水平?！睆?fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院院長(zhǎng)、復(fù)旦中山廈門(mén)醫(yī)院院長(zhǎng)樊嘉在接受時(shí)代周報(bào)記者采訪時(shí)表示。

　　廈門(mén)全額投資

　　8月20日的開(kāi)業(yè)典禮上，復(fù)旦大學(xué)黨委書(shū)記焦揚(yáng)表示，復(fù)旦中山廈門(mén)醫(yī)院正式建成并開(kāi)業(yè)運(yùn)營(yíng)，對(duì)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革具有積極的促進(jìn)作用;醫(yī)院的建成運(yùn)營(yíng)也是復(fù)旦與福建和廈門(mén)校地合作的又一項(xiàng)標(biāo)志性成果。

　　復(fù)旦中山廈門(mén)醫(yī)院位于福建省廈門(mén)市湖里區(qū)金湖路668號(hào)，總建筑面積約17.5萬(wàn)平方米，編制床位800張。醫(yī)院由廈門(mén)市政府全額投資，按照三級(jí)綜合性醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)規(guī)劃建設(shè)，定位為非營(yíng)利性公立醫(yī)院，建成后由復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院全面運(yùn)營(yíng)管理。醫(yī)院將突出復(fù)旦中山醫(yī)院的重點(diǎn)優(yōu)勢(shì)專科如心內(nèi)科、心外科、普外科、肝臟榴內(nèi)外科等，以“大專科、小綜合”為發(fā)展特色，實(shí)現(xiàn)與廈門(mén)市現(xiàn)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)錯(cuò)位發(fā)展。

　　復(fù)旦中山廈門(mén)醫(yī)院首先試運(yùn)行13個(gè)臨床科室，同步開(kāi)放門(mén)診和病房。在保證醫(yī)療安全的情況下，醫(yī)院將根據(jù)試營(yíng)業(yè)后2-3個(gè)月的具體情況進(jìn)行整體評(píng)估，在條件允許的情況下逐步增加營(yíng)運(yùn)科室到30多個(gè)，與上?？傇簩?shí)現(xiàn)同步，而病房則根據(jù)病源情況分階段、有序開(kāi)放。

　　“兩院還將采用相同的信息化管理系統(tǒng)，開(kāi)通遠(yuǎn)程查房、遠(yuǎn)程會(huì)診平臺(tái)和疑難重癥患者轉(zhuǎn)診的綠色通道，所有的信息系統(tǒng)跟上海醫(yī)院是完全一致的，廈門(mén)醫(yī)院可以看到上海本部醫(yī)生病人的所有信息。包括遠(yuǎn)程的教育、查房、遠(yuǎn)程的會(huì)診，我們的目標(biāo)定位是，以醫(yī)療、科研、教育以及健康保障為一體。”復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院副院長(zhǎng)、復(fù)旦中山廈門(mén)醫(yī)院執(zhí)行院長(zhǎng)顧建英對(duì)時(shí)代周報(bào)記者表示。

　　如何保證復(fù)旦中山廈門(mén)醫(yī)院的醫(yī)療水平?如何確?！爸猩剿疁?zhǔn)”不走樣?據(jù)樊嘉介紹，復(fù)旦中山廈門(mén)醫(yī)院將與復(fù)旦中山醫(yī)院保持同質(zhì)化的管理，醫(yī)院臨床、醫(yī)技、護(hù)理等各學(xué)科實(shí)行“雙主任”制，分別由復(fù)旦中山醫(yī)院各科室主任和資深專家擔(dān)任復(fù)旦中山廈門(mén)醫(yī)院相應(yīng)科室的主任及執(zhí)行主任。主任總體把關(guān)廈門(mén)醫(yī)院的工作，不定期到廈門(mén)，執(zhí)行主任則長(zhǎng)期駐廈門(mén)，每?jī)芍芑厣虾９ぷ鲀商?。“到廈門(mén)工作的醫(yī)生，個(gè)人待遇會(huì)有所提高，但提高比例暫時(shí)不方便透露，因?yàn)槟壳斑€沒(méi)有最終確定?！? 顧建英介紹。

　　在人才儲(chǔ)備方面，復(fù)旦中山廈門(mén)醫(yī)院所有醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)后的醫(yī)學(xué)生入職前，均會(huì)進(jìn)入復(fù)旦中山醫(yī)院，參加為期1-3年的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，并在住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)后，繼續(xù)為期3年的?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，為復(fù)旦中山廈門(mén)醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)提供有力保障。

　　上海多次“跨省辦醫(yī)”

　　“跨省辦醫(yī)”，是近年來(lái)上海多家大型三甲醫(yī)院正在進(jìn)行的探索。實(shí)際上，滬廈兩地醫(yī)學(xué)合作早有先例。

　　2014年6月1日，為緩解當(dāng)?shù)貎嚎瀑Y源嚴(yán)重緊缺、兒童看病難的問(wèn)題，復(fù)旦大學(xué)與廈門(mén)市政府“市校共建”的一大項(xiàng)目—復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院廈門(mén)分院(廈門(mén)市兒童醫(yī)院)開(kāi)業(yè)。去年7月8日，復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院與?？谑行l(wèi)生局、?？谑腥嗣襻t(yī)院簽署合作協(xié)議，49天后，華山醫(yī)院與?？谑腥嗣襻t(yī)院締結(jié)為“友好合作醫(yī)院”。華山醫(yī)院優(yōu)質(zhì)?？漆t(yī)療資源進(jìn)駐?？冢瑯?biāo)志著?？谂c上海健康產(chǎn)業(yè)合作戰(zhàn)略的全面啟動(dòng)。今年，海口市衛(wèi)生局與上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽(yáng)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院簽訂合作協(xié)議，?？趯⑷嬉M(jìn)岳陽(yáng)醫(yī)院推拿科、針灸科、康復(fù)科等10余項(xiàng)中醫(yī)優(yōu)勢(shì)學(xué)科及管理團(tuán)隊(duì)，用3-5年時(shí)間，全面提升?？谑兄嗅t(yī)藥醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平。

　　今年6月11日，海南省衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)、儋州市政府、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院在?？诤炗啞夺t(yī)療衛(wèi)生合作框架協(xié)議》，成立上海第九人民醫(yī)院集團(tuán)-(海南)儋州醫(yī)聯(lián)體，儋州市全權(quán)委托上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院對(duì)海南西南部中心醫(yī)院進(jìn)行全面托管，并授予第二冠名“上海第九人民醫(yī)院海南分院”。

　　今年2月，上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院與海門(mén)市中醫(yī)院簽訂共建協(xié)議，海門(mén)市中醫(yī)院掛牌為龍華醫(yī)院合作共建醫(yī)院。今年8月底，上海市第六人民醫(yī)院與?？谑泻献鞴步ǖ摹吧虾Ａ汉？诠强婆c糖尿病醫(yī)院”將對(duì)外開(kāi)診營(yíng)業(yè)，這將填補(bǔ)海南沒(méi)有糖尿病?？漆t(yī)院的空白。

　　“‘跨省辦醫(yī)’這種方式在其他地方比如浙江、北京都有，主要是品牌、技術(shù)和勞務(wù)的輸出。地方政府希望提高地方醫(yī)療服務(wù)水平，所以出錢(qián)邀請(qǐng)著名醫(yī)院到當(dāng)?shù)貋?lái)合作或者托管?！北本┐髮W(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院教授周子君對(duì)時(shí)代周報(bào)記者表示，“上海以前有不少家醫(yī)院都在其他省辦過(guò)，上海輸出品牌和技術(shù)，帶動(dòng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)療水平的發(fā)展?！?/p>

　　增加供給是方向

　　醫(yī)聯(lián)體(區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合體)是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的一項(xiàng)重要舉措，是將同一個(gè)區(qū)域內(nèi)的醫(yī)療資源整合在一起，通常由一個(gè)區(qū)域內(nèi)的三級(jí)醫(yī)院與二級(jí)醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)院、村醫(yī)院組成的一個(gè)醫(yī)療聯(lián)合體。截至2016年底，全國(guó)已有205個(gè)地級(jí)以上城市開(kāi)展相關(guān)工作，占地級(jí)以上城市總數(shù)的60%以上。

　　在周子君看來(lái)，“跨省辦醫(yī)”不屬于醫(yī)聯(lián)體范疇，“政府現(xiàn)在提倡醫(yī)聯(lián)體，但醫(yī)聯(lián)體是在當(dāng)?shù)兀皇强缡?。”?duì)此，顧建英解釋，今年，國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)和發(fā)展的指導(dǎo)意見(jiàn)》，要求所有三級(jí)公立醫(yī)院都參與醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)，并提出四種模式，第三種模式就是跨區(qū)域組建專科聯(lián)盟，“滬廈兩地辦醫(yī)屬于跨省醫(yī)聯(lián)體，國(guó)家是鼓勵(lì)的。”

　　由于醫(yī)療資源布局不均衡，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源過(guò)分集中在大城市大醫(yī)院，很多地方存在“看病難、看病貴”的問(wèn)題，同時(shí)醫(yī)療服務(wù)水平存在差異，“對(duì)于醫(yī)改，現(xiàn)在政府還是從供給方增加服務(wù)供給，包括社會(huì)辦醫(yī)、自由執(zhí)業(yè)、私人診所等，主要目的就是鼓勵(lì)大家去辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)，目測(cè)在一定時(shí)期內(nèi)都將是這樣?！敝茏泳f(shuō)，“北京、上海、廣州包括廈門(mén)在內(nèi)的醫(yī)療水平其實(shí)可能不會(huì)差太多，現(xiàn)在政府幫扶支援，還是更能希望輻射到內(nèi)地省份，到那些缺醫(yī)少藥的地方跨省辦醫(yī)?！?/p>

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