10月16日上午，廣東全省加強基層衛(wèi)生健康服務(wù)能力建設(shè)工作現(xiàn)場推進會在陽江陽西縣召開，筆者從會上獲悉，《廣東省加強緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設(shè)實施方案》(下稱《實施方案》)日前正式印發(fā)。

　　《實施方案》提出，到2020年6月，實現(xiàn)全省所有縣(市、區(qū))縣域醫(yī)共體全覆蓋。到2020年底，各地級以上市至少初步建成1個優(yōu)質(zhì)高效運行的縣域醫(yī)共體，醫(yī)共體所在縣域內(nèi)就診率達到90%左右。

　　廣東還同時印發(fā)了《廣東省三級甲等公立醫(yī)院與縣級公立醫(yī)院開展醫(yī)療衛(wèi)生“組團式”緊密型幫扶行動方案》《廣東省基層衛(wèi)生人才隊伍增量提質(zhì)實施方案(2019—2022年)》，由54家三甲公立醫(yī)院“組團式”幫扶78家縣級公立醫(yī)院，并通過人才招聘、引進、培養(yǎng)和技術(shù)人員下沉等措施，3年內(nèi)新增衛(wèi)生人才3萬人，基本解決基層衛(wèi)生人才不足問題。

　　床位、號源、設(shè)備將統(tǒng)籌使用

　　縣域醫(yī)共體要怎么建?《實施方案》明確，縣級政府是建設(shè)縣域醫(yī)共體的責(zé)任主體?？h域醫(yī)共體由縣級公立醫(yī)院牽頭，若干家其他縣級醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、村衛(wèi)生站和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站作為成員單位。

　　縣域醫(yī)共體內(nèi)部實行統(tǒng)一管理，由牽頭醫(yī)院院長負(fù)總責(zé)，議事決策由各成員單位共同參與?？h域醫(yī)共體在日常運行、人員管理、內(nèi)設(shè)科室和崗位設(shè)置、績效考核、收入分配、職稱評聘等方面具有自主權(quán)，實行行政、人員、財務(wù)、質(zhì)量、藥械、信息系統(tǒng)六個方面統(tǒng)一管理。

　　其中，縣域醫(yī)共體內(nèi)部人員由縣域醫(yī)共體統(tǒng)一招聘、培訓(xùn)、調(diào)配和管理，牽頭醫(yī)院擁有對各成員單位負(fù)責(zé)人任命權(quán);縣域醫(yī)共體內(nèi)各成員單位財務(wù)實行單獨設(shè)賬、獨立核算，由縣域醫(yī)共體統(tǒng)一管理，基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費等財政投入資金將撥付到縣域醫(yī)共體，按規(guī)定的資金用途安排使用。

　　此外，醫(yī)共體內(nèi)部床位、號源、設(shè)備將統(tǒng)籌使用，逐步實現(xiàn)醫(yī)共體內(nèi)醫(yī)療質(zhì)量同質(zhì)化;縣域醫(yī)共體將設(shè)立唯一藥械采購賬戶，統(tǒng)一用藥目錄，藥械統(tǒng)一采購配送、藥款統(tǒng)一支付。