如何讓人才“下得去”、“留得住”，是擺在行政主管部門(mén)面前的重要課題。23日，市政協(xié)召開(kāi)“關(guān)于進(jìn)一步提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力的建議”對(duì)口協(xié)商座談會(huì)。記者從會(huì)上了解到，下一步福州將從規(guī)劃布局、招聘培養(yǎng)、編制職稱(chēng)等政策制定方面破題，以此促進(jìn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)。

　　現(xiàn)狀：衛(wèi)生人才普遍短缺，分級(jí)診療體系不夠完善

　　近年來(lái)，隨著醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的不斷深化，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平明顯提高，群眾“看病難、看病貴”的現(xiàn)狀有所好轉(zhuǎn)，群眾醫(yī)療服務(wù)滿(mǎn)意度得到提升。但是，困擾衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的人才不足問(wèn)題，特別是縣鄉(xiāng)基層衛(wèi)生技術(shù)人才短缺問(wèn)題沒(méi)有得到根本解決。

　　市政協(xié)委員胡春林介紹，目前縣鄉(xiāng)基層的臨床醫(yī)學(xué)的婦產(chǎn)科、兒科、影像、檢驗(yàn)、麻醉等專(zhuān)業(yè)人才明顯缺乏，甚至連中專(zhuān)畢業(yè)的護(hù)士在老少邊島鄉(xiāng)鎮(zhèn)也存在不足。據(jù)其了解，每個(gè)縣區(qū)的衛(wèi)計(jì)系統(tǒng)空編數(shù)達(dá)200-400個(gè)，個(gè)別縣區(qū)每年招收新入編人數(shù)抵不上退休、辭職等自然減員數(shù)。

　　據(jù)福州市衛(wèi)計(jì)委統(tǒng)計(jì)，全市124家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)技人員空編率20.9%，而城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心編制也不足，目前配置標(biāo)準(zhǔn)難以滿(mǎn)足基本醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)、家庭醫(yī)生服務(wù)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合等服務(wù)任務(wù)需求。

　　此外，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)規(guī)劃布局不盡合理，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心業(yè)務(wù)用房不足，不少10萬(wàn)人口以上的街道或鄉(xiāng)鎮(zhèn)只有一家基層機(jī)構(gòu)，導(dǎo)致城區(qū)分級(jí)診療體系中間環(huán)節(jié)不夠完善。

　　建議：增加衛(wèi)生人才的來(lái)源，簡(jiǎn)化招錄程序

　　提案建議，省內(nèi)衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)院校要擴(kuò)大招生規(guī)模，開(kāi)展定向培養(yǎng)等綜合措施，為基層培養(yǎng)專(zhuān)業(yè)對(duì)口、實(shí)用的衛(wèi)技人才，逐步緩解基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)臨床人員不足的狀況，解決人才“用得上”的問(wèn)題。

　　胡春林委員建議，要讓衛(wèi)技人才“進(jìn)得來(lái)”，就必須簡(jiǎn)化招錄的程序。同時(shí)，還要改善基層工作環(huán)境和生活條件，設(shè)立基層人才基金，加大招聘、培訓(xùn)進(jìn)修和引進(jìn)人才的獎(jiǎng)勵(lì)，使之安心扎根基層，為基層群眾服務(wù)。

　　丁毅黎委員建議，在建設(shè)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的過(guò)程中，不僅要重視引進(jìn)一線工作人員，更要注意對(duì)管理人才的培養(yǎng)，“一家基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)的質(zhì)量，與一把手的理念和經(jīng)歷息息相關(guān)，要?jiǎng)?chuàng)造條件讓管理人才互相交流和提升?！?/p>

　　回應(yīng)：加強(qiáng)規(guī)劃布局、招聘培養(yǎng)和編制職稱(chēng)改革

　　福州市衛(wèi)計(jì)委相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，三年來(lái)市縣兩級(jí)財(cái)政投入2.36億用于基礎(chǔ)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)用房建設(shè)和診療設(shè)備配置，共為173家基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配置了“新六件”(DR、彩超、心電圖機(jī)、全自動(dòng)生化儀、血球儀、尿析儀)診療設(shè)備。

　　“福州在全省率先開(kāi)展基層‘中醫(yī)館’建設(shè)，目前共有111個(gè)?！痹撠?fù)責(zé)人稱(chēng)，2016年，福州市基層總診療量同比增長(zhǎng)36.1%，增幅居全省首位。

　　另一方面，福州也著力實(shí)施“五個(gè)一批(特招、引進(jìn)、提升、返聘、下派一批)”的基層衛(wèi)計(jì)人才隊(duì)伍建設(shè)戰(zhàn)略。三年來(lái)，福州招聘特崗醫(yī)師79名，委托院校培養(yǎng)醫(yī)學(xué)本科生240名，一定程度上填補(bǔ)了基層人才的缺口。

　　下一步，福州探索將基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)劃布局與達(dá)標(biāo)建設(shè)納入縣級(jí)政府績(jī)效考核范疇。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建筑面積不少于2000平方米，新改擴(kuò)建的可提高到3000-5000平方米，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建筑面積不少于3000平方米，服務(wù)人口5萬(wàn)人以上的衛(wèi)生院不少于5000平方米，服務(wù)人口10萬(wàn)人以上的中心衛(wèi)生院或小城鎮(zhèn)衛(wèi)生院不少于10000平方米。

　　在基層人才招聘培養(yǎng)使用上，經(jīng)縣醫(yī)管委批準(zhǔn)，由縣級(jí)衛(wèi)計(jì)、人社部門(mén)發(fā)布緊缺急需衛(wèi)技專(zhuān)業(yè)人才目錄，符合條件的采取直接考核或面試等方式進(jìn)行公開(kāi)招聘。新招聘進(jìn)入基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的臨床和公共衛(wèi)生等崗位專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員可放寬至大專(zhuān)學(xué)歷，醫(yī)技和護(hù)理崗位可放寬至中專(zhuān)學(xué)歷，公開(kāi)招聘符合入編條件的大中專(zhuān)醫(yī)學(xué)學(xué)歷衛(wèi)技人員，可突破事業(yè)單位1:3的招聘比例條件。

　　另外，2017年各縣(市)區(qū)開(kāi)展基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員編制重新核定工作，以后原則上每三年開(kāi)展一輪調(diào)整核編。在結(jié)構(gòu)比例上，2017年起二級(jí)醫(yī)療、衛(wèi)生、計(jì)生機(jī)構(gòu)高級(jí)專(zhuān)技崗位比例提高至20%，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)高級(jí)專(zhuān)技崗位比例提高至15%，中級(jí)提高至40%，拓寬基層醫(yī)務(wù)人員職業(yè)發(fā)展空間。