為貫徹落實(shí)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的意見(jiàn)》(國(guó)辦發(fā)〔2019〕5號(hào))和《民政部關(guān)于進(jìn)一步擴(kuò)大養(yǎng)老服務(wù)供給促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)消費(fèi)的實(shí)施意見(jiàn)》(民發(fā)〔2019〕88號(hào))，加快推進(jìn)我省養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，不斷滿足老年人多樣化、多層次養(yǎng)老服務(wù)需求，經(jīng)省人民政府同意，制定以下措施。

　　一、加快發(fā)展居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)

　　(一)織密服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。依托社區(qū)發(fā)展以居家為基礎(chǔ)的多樣化養(yǎng)老服務(wù)，為老年人提供生活照料、醫(yī)療保健、康復(fù)護(hù)理、緊急救援、精神慰藉等服務(wù)。到2020年，養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施覆蓋100%的城鎮(zhèn)社區(qū)和60%以上的農(nóng)村社區(qū)。到2022年，社區(qū)15分鐘居家養(yǎng)老服務(wù)圈基本建成，居家社區(qū)養(yǎng)老緊急救援系統(tǒng)基本建立。(省民政廳、各地級(jí)以上市人民政府負(fù)責(zé))

　　(二)加強(qiáng)服務(wù)指導(dǎo)。各縣(市、區(qū))要建立健全居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)工作機(jī)制，加強(qiáng)對(duì)轄區(qū)內(nèi)居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、培訓(xùn)示范和服務(wù)指導(dǎo)。到2022年，力爭(zhēng)所有街道和有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)至少建有一家居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，提供具備全托、日托、上門服務(wù)、對(duì)下指導(dǎo)等綜合功能的居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù);社區(qū)日間照料機(jī)構(gòu)覆蓋率達(dá)到90%以上。(省民政廳、各地級(jí)以上市人民政府負(fù)責(zé))

　　(三)強(qiáng)化規(guī)范管理。建立健全居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)規(guī)章制度，配備與服務(wù)項(xiàng)目相符的場(chǎng)所、設(shè)施設(shè)備和工作人員，規(guī)范服務(wù)流程，合理確定收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。2020年6月底前，各地市要制定政府購(gòu)買居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)政策和項(xiàng)目清單，并向社會(huì)公布。(省民政廳、發(fā)展改革委、財(cái)政廳、市場(chǎng)監(jiān)管局，各地級(jí)以上市人民政府負(fù)責(zé))

　　(四)支持融合發(fā)展。大力發(fā)展社區(qū)嵌入式養(yǎng)老模式。引入養(yǎng)老、家政、物業(yè)服務(wù)等企業(yè)以及社會(huì)組織，興辦或運(yùn)營(yíng)居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，承接政府購(gòu)買服務(wù)項(xiàng)目。鼓勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)利用自身設(shè)施和服務(wù)資源為老年人提供居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)。探索設(shè)立“家庭照護(hù)床位”。推進(jìn)實(shí)施“南粵家政”工程，打造具有廣東特色的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)知名品牌。(省民政廳負(fù)責(zé))

　　(五)注重關(guān)愛(ài)服務(wù)。到2022年，以縣為單位全面建立居家社區(qū)老年人定期探訪制度，重點(diǎn)關(guān)注空巢、留守、失能、重殘、計(jì)劃生育特殊家庭等特殊困難老年人，特殊困難老年人月探訪率達(dá)到100%。鼓勵(lì)開(kāi)展康復(fù)輔助器具配置、租賃服務(wù)，加快推進(jìn)居家和社區(qū)適老化改造。(省民政廳、發(fā)展改革委、住房城鄉(xiāng)建設(shè)廳、扶貧辦、殘聯(lián)，各地級(jí)以上市人民政府負(fù)責(zé))

　　二、推動(dòng)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老提質(zhì)增效

　　(六)深化公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改革。堅(jiān)持公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)公益屬性，充分發(fā)揮公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和公建民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的兜底保障作用，重點(diǎn)為特困人員、經(jīng)濟(jì)困難的失能失智老年人、計(jì)劃生育特殊家庭老年人提供托養(yǎng)服務(wù)，其余床位允許向社會(huì)開(kāi)放，研究制定收費(fèi)指導(dǎo)政策，其中公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的收益應(yīng)用于支持兜底保障對(duì)象的養(yǎng)老服務(wù)。探索具備條件的公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改制為國(guó)有養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)。2020年底前，各地要制定公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)入住評(píng)估輪候辦法，在滿足特困人員集中供養(yǎng)需求的前提下，優(yōu)先保障經(jīng)濟(jì)困難的失能失智老年人、計(jì)劃生育特殊家庭老年人、退役軍人及其他優(yōu)撫對(duì)象等的養(yǎng)老服務(wù)需求。(省民政廳、發(fā)展改革委、財(cái)政廳、審計(jì)廳，各地級(jí)以上市人民政府負(fù)責(zé))

　　(七)實(shí)施特困人員供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)(敬老院)改造提升工程。從2019年11月起，針對(duì)特困人員供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)(敬老院)的設(shè)施條件、設(shè)備配置和安全管理等問(wèn)題，實(shí)施三年改造提升工程。對(duì)偏、遠(yuǎn)、小的鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院，采取關(guān)、停、并、轉(zhuǎn)的形式進(jìn)行資源整合，并妥善安置好入住對(duì)象;對(duì)環(huán)境設(shè)施、地理位置較好的進(jìn)行改造升級(jí)。各縣(市、區(qū))要按照國(guó)家和省的部署對(duì)養(yǎng)老院服務(wù)質(zhì)量專項(xiàng)行動(dòng)排查出的重大安全隱患及時(shí)整改到位。2022年底前，每個(gè)縣(市、區(qū))應(yīng)按照填平補(bǔ)齊的原則，至少建有1間符合三星級(jí)以上標(biāo)準(zhǔn)，以失能、部分失能特困人員專業(yè)照護(hù)為主的縣級(jí)供養(yǎng)服務(wù)設(shè)施(敬老院)，優(yōu)先滿足轄區(qū)內(nèi)所有生活不能自理特困人員專業(yè)照護(hù)需求。(省民政廳、發(fā)展改革委、財(cái)政廳、自然資源廳、住房城鄉(xiāng)建設(shè)廳、市場(chǎng)監(jiān)管局、消防救援總隊(duì)，各地級(jí)以上市人民政府負(fù)責(zé))

　　(八)支持民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展。支持民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和服務(wù)企業(yè)依法設(shè)立分支機(jī)構(gòu)。非營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可在其登記管理機(jī)關(guān)管轄區(qū)域內(nèi)設(shè)立多個(gè)不具備法人資格的服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)。各地不得以登記地不在本地為由，在購(gòu)買服務(wù)、資金支持等方面設(shè)置或變相設(shè)置障礙。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)不區(qū)分經(jīng)營(yíng)性質(zhì)同等享受運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼，運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼可根據(jù)接收老年人的身體狀況、機(jī)構(gòu)等級(jí)、醫(yī)療服務(wù)能力等因素確定。在大力發(fā)展普惠養(yǎng)老的基礎(chǔ)上，鼓勵(lì)社會(huì)力量根據(jù)市場(chǎng)需要，興辦面向中高收入家庭的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，發(fā)展旅居養(yǎng)老、文化養(yǎng)老、健康養(yǎng)老、養(yǎng)生養(yǎng)老等新興業(yè)態(tài)，滿足多元化、便利化、個(gè)性化服務(wù)需求。力爭(zhēng)到2022年，全省培育不少于10個(gè)有品牌、有影響力、規(guī)模較大的新型養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)集團(tuán)。(省發(fā)展改革委、市場(chǎng)監(jiān)管局、民政廳、商務(wù)廳、財(cái)政廳、衛(wèi)生健康委、文化和旅游廳，各地級(jí)以上市人民政府負(fù)責(zé))

　　三、提升醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)能力

　　(九)健全醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)制。按照“就近就便、互利互惠”原則，支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展養(yǎng)老服務(wù)，提升社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合能力。將符合條件的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)中的醫(yī)療機(jī)構(gòu)按規(guī)定納入城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)范圍。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)舉辦二級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)的(不含急救中心、急救站、臨床檢驗(yàn)中心、中外合資合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)、港澳臺(tái)獨(dú)資醫(yī)療機(jī)構(gòu))，設(shè)置審批與執(zhí)業(yè)登記“兩證合一”。到2020年，各地要普遍建立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)約就診、雙向轉(zhuǎn)診等合作機(jī)制。到2021年，各地級(jí)以上市至少建有1家設(shè)有老年病醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院或中醫(yī)院等的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。優(yōu)化提升養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理型床位占比，到2022年養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理型床位占比不低于50%。推廣護(hù)理服務(wù)、家庭病床進(jìn)社區(qū)，為居家老年人提供上門醫(yī)療護(hù)理服務(wù)。(省衛(wèi)生健康委、醫(yī)保局、民政廳，各地級(jí)以上市人民政府負(fù)責(zé))

　　(十)完善長(zhǎng)期照護(hù)保障體系?？偨Y(jié)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)，根據(jù)國(guó)家部署有序擴(kuò)大試點(diǎn)范圍。加大對(duì)經(jīng)濟(jì)困難高齡、失能老年人和特困供養(yǎng)人員長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)力度。鼓勵(lì)發(fā)展包括商業(yè)性長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)產(chǎn)品在內(nèi)的多種老年護(hù)理保險(xiǎn)產(chǎn)品，為參保人提供個(gè)性化長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)，滿足老年人不同層次照護(hù)服務(wù)需求。(省醫(yī)保局、民政廳、衛(wèi)生健康委、財(cái)政廳、廣東銀保監(jiān)局負(fù)責(zé))